Рак как болезнь известен с незапамятных времен. Палеонтологи обнаружили опухолевые изменения в челюсти первобытного человека, жившего около полумиллиона лет назад. Рак упоминается в древних египетских папирусах. И сегодня, несмотря на невиданный прогресс медицины, эта болезнь угрожает человеку. Чаще она встречается у людей в пожилом возрасте. Но люди молодые и среднего возраста также могут быть поражены этой страшной болезнью.
«Взрослые очень любят цифры», — говорил герой Антуана де Сент-Экзюпери. Увы, цифры, фиксирующие количество злокачественных опухолей, в последнее время значительно выросли. Горькая статистика говорит о том, что за последние сто лет по уровню заболеваемости и смертности онкопатология переместилась с десятого места на второе, уступая лишь болезням сердечно-сосудистой системы. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2020 году онкозаболеваемость по численности выйдет на первое место, а по данным Американской ассоциации госпиталей, это произойдет уже через пять лет.
Ежегодно в Украине более 160 тыс. человек узнают, что больны раком. Эта цифра постоянно растет. Такая ситуация во многом связана с улучшением качества ранней диагностики онкологических заболеваний, увеличением продолжительности жизни. Диагноз «рак» может полностью сломать жизнь больного, а может дать ему надежду. Человек сильный, понимающий, что жизнь бесценна, будет бороться за каждое ее мгновенье.
— Этот большой мир мог перестать существовать для меня больше двадцати лет назад, — вспоминает Александра Петровна, 63-летняя киевлянка. — В возрасте сорока трех лет обнаружила у себя опухоль молочной железы. Сомнений не было — это рак. Первой инстинктивной реакцией был страх, который парализовал меня до такой степени, что не могла дышать, говорить и даже думать. Потом появились отчаяние, желание забыться, и, самое главное, не доставлять своей болезнью неприятностей близким людям. Но затем, осмыслив все, я решила бороться до конца, и, как видите, живу, — рассказывает женщина.
— Люди, внезапно столкнувшиеся с подобным диагнозом, прежде всего не должны относиться к нему с мистическим ужасом, как к чему-то фатальному, — рассказывает врач-терапевт Андрей Святненко. — Действительно, онкологических больных с каждым годом становится все больше. Я знаю всех, кто у меня на участке болен, кто из моих подопечных состоит на учете у онколога, кто перенес операцию или проходит химиотерапию. Рак — вовсе не приговор. Многие раковые заболевания (матки, молочной или щитовидной желез) вполне излечимы, если выявлены на ранней стадии. Чем раньше человек пройдет все необходимые обследования и сдаст анализы, тем больше у него будет шансов на выздоровление. Онкологическому больному предпочитаю сказать правду, но при этом стараюсь учитывать особенности психики и эмоционально-волевой сферы человека. Здесь надо быть очень хорошим психологом, — говорит в заключение врач.
— В нашей стране онкологическими больным очень трудно. Не только потому, что они вынуждены бороться за жизнь, но и потому, что должны бороться с самой жизнью, — продолжает тему врач-онколог Олег К. — Наша медицина не способна в полной мере предоставить качественную помощь таким больным. Официально всех онкологических больных должны лечить бесплатно. Но ведь всем прекрасно известно, что у нас бесплатное и одновременно качественное лечение совершенно невозможно. Сегодня лекарства, необходимые для лечения таких больных, действительно выделяются за бюджетные деньги. Однако большинство этих лекарств уже морально устарели. Это преимущественно генерики — копии оригинальных лекарств, а для современной целевой химиотерапии нужны другие средства. У нас чиновники любят купить дешево и побольше, а какой от этого будет эффект, каково будет больному человеку — дело второстепенное. Лишь бы по максимуму использовать бюджетные деньги и желательно побыстрее. Что при этом купили, какого качества — это мало кого волнует. А ведь таких больных нужно вести в полном соответствии с протоколом лечения, а многие купленные клиникой лекарства могут совершенно не помогать. Заменить их можно уже только за свой счет. Многие больные вынуждены на это идти. Наиболее проворные фармацевтические компании сами привозят врачам-онкологам флаконы нужных лекарств по оптовой цене, а врач часто работает за «откат». Это давняя схема, проверенная и вполне отработанная. Разницу между оптовой ценой и той, по которой его получит больной, может быть очень существенной. Но онкобольные и их родственники, особенно, когда речь о жизни и смерти, денег не считают. Многие врачи-онкологи имеют только на лекарствах дополнительный и весьма неплохой бизнес.
Это же касается и бесплатных операций. Сегодня они стали более технологичными, во многом более совершенными. Однако всем хорошо известно, что хирурги-онкологи не стесняются брать деньги даже с обреченных больных. Это на самом деле колоссальная морально-этическая проблема, которую никто сегодня в нашей стране не решает. Нет денег — нет операции! И так бывает достаточно часто, — продолжает доктор. — Во всем мире лечение онкобольных весьма дорогостоящее, и оно не покрывается лишь бюджетными средствами. Основные расходы берут на себя страховые компании.
Что касается детской онкологии, то заболеваемость в Украине тоже достаточно высока, даже несколько выше среднеевропейских показателей. Качество препаратов и оперативного вмешательства, применяемых в онкологии, особенно в детской, заслуживают отдельной статьи. В прошлом году госпожа Екатерина Ющенко подарила детскому онкологическому отделению Института онкологии АМН Украины икону, а также старинный рушник из частной коллекции ее семьи. Поможет ли это детям, не получающим качественных лекарств, нормального питания, цивилизованных условий жизни, адекватной пенсии по инвалидности (которая составляет около 400 гривен), — вопрос, конечно, риторический.
